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虛擬腰椎穿刺訓(xùn)練及考核系統(tǒng)
技能點(diǎn)：
腹腔鏡手術(shù)
功能特點(diǎn)：
●標(biāo)準(zhǔn)腰椎穿刺體位，可以擺成側(cè)臥位或坐位。包括穿刺相關(guān)的解剖標(biāo)志：腰椎棘突、棘突間隙、髂嵴，穿刺時(shí)可體會(huì)到真實(shí)的突破感。
虛擬模擬系統(tǒng)：
●在計(jì)算機(jī)中實(shí)現(xiàn)的能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測穿刺情況并做出相應(yīng)反饋的系統(tǒng)，與用戶的實(shí)際穿刺操作完全同步。提供人體模型分層瀏覽、實(shí)時(shí)碰撞檢測等功能。
●成人模塊包括基本腰椎穿刺、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔給藥、腰大池引流4部分，嬰兒模塊包括基本腰椎穿刺、蛛網(wǎng)膜下腔給藥、腰大池引流3部分，另外還有小兒病例及肥胖病人的腰椎穿刺操作；
●成人模型與嬰兒模型可互換使用，相應(yīng)的病例配套使用對應(yīng)的模型，更增加了操作的真實(shí)感受。
●模型或操作器械在不用時(shí)都有專門的存放空間，取用方便；
●操作臺(tái)堅(jiān)固美觀；底部安裝腳輪，便于移動(dòng)。
管理平臺(tái)
●系統(tǒng)預(yù)設(shè)多個(gè)用于練習(xí)的病例，全部來源于真實(shí)臨床，包括不同性別、年齡、疾病、并發(fā)癥等各種情況，為了滿足培訓(xùn)需要，以教師用戶登錄可自行創(chuàng)建新的病例，或在已有病例的基礎(chǔ)上修改。病歷更新后即可運(yùn)行使用?？尚薷膬?nèi)容包括：病史、必要生命體征和查體、化驗(yàn)檢查等（以化驗(yàn)單格式顯示，影像學(xué)資料以照片形式顯示）、需要進(jìn)行的操作步驟（包括洗手、消毒、鋪巾、進(jìn)針、測壓、采集標(biāo)本等等）。
●每個(gè)病例在練習(xí)或考核完成后，產(chǎn)生評價(jià)報(bào)告。可以設(shè)定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，與學(xué)生的實(shí)際操作進(jìn)行比較，一目了然地看出學(xué)生的結(jié)果?？梢愿膶W(xué)生練習(xí)時(shí)用于參考的標(biāo)準(zhǔn)視頻，以滿足不同的教學(xué)需要。
●日志包括訓(xùn)練者的操作日志和知識考核日志。支持日志的察看和打印。
●以圖片和文字介紹講解軟件的操作使用方法。
●系統(tǒng)自帶試題及錄題器，題目包括文字試題、圖片試題和視頻題，教師也可根據(jù)授課的需要自行錄入符合要求的試題。
訓(xùn)練平臺(tái)
●流程化的腰椎穿刺練習(xí)
*突出流程化的手術(shù)程序，美觀友好的界面設(shè)計(jì)，學(xué)生可以練習(xí)整個(gè)腰椎穿刺相關(guān)的各個(gè)步驟。
*首先給出一個(gè)臨床病例，包括病人的一般情況、主訴、現(xiàn)病史、化驗(yàn)檢查（以化驗(yàn)單或影像圖片的形式給出）、診斷或疑似診斷、需要進(jìn)行的操作；穿刺前有手術(shù)知情同意書；然后要求學(xué)生進(jìn)行腰椎穿刺，對于本系統(tǒng)最重要的穿刺部分，也特別突出了流程的重要性，包括從選擇穿刺包、戴帽子口罩、擺體位、洗手、定位穿刺點(diǎn)、直到穿刺進(jìn)針、測壓、標(biāo)本采集等各個(gè)步驟。
*訓(xùn)練者登錄后可使用本機(jī)預(yù)存的病例進(jìn)行練習(xí)。
*腰椎穿刺練習(xí)中分兩種模式，練習(xí)模式下學(xué)生可以獲得信息提示或糾錯(cuò)提示，如同身邊有專門的培訓(xùn)教師輔導(dǎo)一樣?？蓪缑嫔系哪M病人用鼠標(biāo)控制進(jìn)行各個(gè)角度的旋轉(zhuǎn)，并選擇不同組織分層顯示，以利于觀察穿刺針的具體部位?？己四Ｊ较氯缤瑢?shí)際對臨床病人的操作一樣，給人一種身臨其境的壓力和緊張感。
●互動(dòng)的穿刺體驗(yàn)
*界面上有病人生命體征參數(shù)的監(jiān)測，包括血壓、呼吸、脈搏、瞳孔等，操作者可隨時(shí)通過按鈕點(diǎn)擊與模擬病人進(jìn)行交流，以判斷評估病人的情況。
*穿刺針帶有的先進(jìn)位姿定位系統(tǒng)可實(shí)時(shí)檢測到針尖的位置和旋轉(zhuǎn)的角度。在腰穿練習(xí)時(shí)，將穿刺針在模型上的穿刺過程和軟件三維人體模型上的進(jìn)針過程流暢地融為一體，二者可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)同步。
*穿刺進(jìn)針時(shí)，穿刺針在人體模型上進(jìn)行穿刺，這時(shí)軟件界面上會(huì)同步顯示進(jìn)針的過程和深度，穿刺針如果發(fā)生偏移就可能會(huì)扎到神經(jīng)上，病人會(huì)發(fā)出呻吟聲或抱怨聲，對嬰兒病人操作時(shí)會(huì)有啼哭的聲音，聲音還會(huì)隨著操作發(fā)生變化；如果扎到骨頭上，練習(xí)者也會(huì)感到阻力突然增大。所以我們可根據(jù)病人的反應(yīng)和屏幕的顯示判斷到底發(fā)生了哪種情況，并及時(shí)糾正進(jìn)針方向。
*穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后，可在屏幕上看到有腦脊液流出，并可測量壓力，用試管收集腦脊液進(jìn)行各種不同目的的化驗(yàn)。
●客觀量化的評價(jià)體系
*每次操作完成后，評價(jià)結(jié)果會(huì)檢測各種參數(shù)，如是否碰觸到神經(jīng)、血管及次數(shù)，穿刺發(fā)生的總位移，腦脊液總共流出的量，標(biāo)本采集的總量，練習(xí)者和病人交流的次數(shù)，并發(fā)癥等都會(huì)有統(tǒng)計(jì)。
*考核完成后學(xué)生可查看自我成績及打印，同時(shí)此成績可提交到教師機(jī)的數(shù)據(jù)庫中。供教師和學(xué)生自己日后回顧。
●多媒體理論知識講解與考核
*為了使學(xué)習(xí)或培訓(xùn)更加科學(xué)全面，本系統(tǒng)專門設(shè)有教學(xué)演示功能，通過圖片及文字介紹幫助學(xué)生快速回顧相關(guān)解剖知識。三維的腰部解剖模型，可用鼠標(biāo)拖動(dòng)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、縮放，可以設(shè)置任意層次的隱藏或顯示，使學(xué)生熟知各層次的立體解剖概念。另外理論學(xué)習(xí)部分以文字和圖片的形式，詳細(xì)介紹腰穿的概念、解剖、操作過程、注意事項(xiàng)、適應(yīng)癥、禁忌癥、腦脊液的分析等，鞏固相關(guān)專業(yè)知識。
*相關(guān)知識考核中試題形式包括單選，多選。試題內(nèi)容涉及文字、圖片、視頻等多種形式?？己四Ｊ较孪到y(tǒng)會(huì)計(jì)分并計(jì)入日志。練習(xí)模式下學(xué)生答題時(shí)可以查看正確答案和相關(guān)解釋。
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